Vraagstuk
In Nederland worden jaarlijks zo’n 2.500 mensen opgenomen met ernstige cellulitis. Dit is een bacteriële infectie van de huid en het onderhuidse bindweefsel. Om deze infectie te bestrijden, krijgen deze patiënten volgens de huidige richtlijn tien tot veertien dagen antibiotica in het ziekenhuis. Nooit eerder is onderzocht of een kortere kuur eveneens volstaat. Dit zou leiden tot minder antibioticagebruik en minder dagen in het ziekenhuis. Al eerder is aangetoond dat bij andere infecties, zoals long- en nierbekkenontsteking, een kortere behandeling ook afdoende is.
Onderzoek
Aan de multicenter DANCE-studie (Duration of ANtibiotic therapy for Cellulitis) hebben 151 patiënten met cellulitis meegedaan verspreid over elf Nederlandse ziekenhuizen. Alle deelnemers kregen zes dagen antibiotica. Daarna werd de groep via loting in tweeën gesplitst. De ene helft kreeg nog eens zes dagen antibiotica en de andere helft een placebo.
Resultaten
Deze studie laat zien dat gemeten na een periode van 28 dagen een korte kuur van zes dagen even effectief is als een kuur van twaalf dagen. Bij de patiënten die kort antibiotica ontvingen, kwam cellulitis echter na 90 dagen vaker terug. De onderzoekers adviseren daarom de huidige richtlijn niet aan te passen.
Uitvoerende: Prof. dr. W.J. Wiersinga, Amsterdam UMC | ZonMw-project: 836011024
The DANCE study (Duration of ANtibiotic therapy for CEllulitis): Is 6 days of antibiotics equal to standard 12 days of treatment for cellulitis? A randomized clinical trial.